Вывих тазобедренного сустава

Продолжение 

Еще одна, не так уж  часто встречающаяся травма – вывих тазобедренного сустава, правда для многих привычнее эта травма звучит, как вывих бедра. Поговорим о причинах этой травмы о ее симптомах и конечно же о действиях врача травматолога.

вывих тазобедренного сустава

Случается это при непрямой травме бедра, когда кость бедренная во время травмы, выполняет функцию рычага, воздействуя на сустав тазобедренный.  И хотя вывихов тазобедренного сустава встречается не так уж и много у здоровых людей, объяснимо это анатомической особенностью сустава.

Во первых, отличной защитой для сустава служат хорошо развитые мышцы бедра и таза, к тому же капсула самого сустава и аппарат связочный, очень плотно фиксируют сустав – и лишь особо сильное внешнее воздействие, могут привести к порыву этого  «крепления» и вывиху ТБС (тазобедренного сустава). К таким воздействиям можно отнести  дорожно-транспортное происшествие, внезапное падение с высоты не малой, аварию в шахте, приведшую к обвалу и подобные случаи…  и коль уж случается такое, тогда происходит разрыв капсулы суставной головкой кости бедренной и она, минуя связки изорванные, выскальзывает из впадины суставной — вывих тазобедренного сустава.

Отличают два вида вывихов ТБС – травматологи называют их передним и задним. В  первом случае, подобное происходит из-за того, что человек может упасть с высотного здания, во время работы на стройке, у альпинистов и пр. Падение происходит на отведенную в сторону и согнутую ногу. ДТП чаще всего приносит «сюрприз» в виде вывиха заднего – нога во время происшествия, может быть повернута внутрь. Основным симптомом, конечно же, будет боль, сильная и резкая в районе вывиха. Нога, становится короче и визуально и на самом деле – ведь сустав деформирован. Больной принимает то положение, которое хотя бы немного облегчит его страдания. Ни о каких движениях даже речи не идет при этой травме. Насильственные  действия по отношению к суставу, вызывают сильнейшую боль, и даже они и  не в полном объеме не могут совершаться, да и сопротивляется травмированный – как иначе… При переднем вывихе пострадавший сгибает ногу в колене и в травмированном суставе, к тому же больной ее отводит в сторону и разворачивает кнаружи, стараясь облегчит состояние.

При наличии заднего вывиха, травмированный ногу сгибает и поворачивает ее внутрь, к тому же отмечается укорочение конечности с выступом в ягодичной области (определяется выход головки кости бедренной)  и с впадиной в области паха — вывих тазобедренного сустава. Существует особо опасный вид вывиха ТБС – задненижний, и с более выраженной деформацией. Травматический вывих бедра может привести к повреждению сосудов, питающих головку кости бедренной и как следствие – развитие аваскулярного некроза (из-за недостаточного кровоснабжения), при  котором кости и сустав разрушаются…    Подобный вывих, прямая дорога к замене сустава. Во время вывиха могут быть повреждены нервы, а то и ушибы и даже разрывы, к примеру — рядом проходящего нерва седалищного. Кроме сильнейшей боли, существует и опасность парализации конечности. Сосуды могут из-за вывиха оказаться сдавленными, и кровообращение ноги нарушено – именно, учитывая все вышесказанное, нужно устранить повреждение, как можно быстрее. После того, как травматолог вправит сустав и наложит фиксирующую повязку, последует лечение  физиотерапевтом – ЛФК, и назначение физ процедур.

Первая помощь при вывихе ТБС – это полнейшая неподвижность пострадавшего и вызов «Скорой помощи», вывих вправит врач-травматолог, после последует обезболивание и прикладывание холода к поврежденному суставу. Во избежание осложнений и ожидания врачебной помощи, больную ногу можно зафиксировать со здоровой, однако положение больной ноги остается прежним. Транспортировка пострадавшего желательна в сопровождении медработников при вывихе тазобедренного сустава.

Полезные знания для всех